Le scrivo per un suo parere, a nome di mia madre di 63 anni. Ipertensione arteriosa nota da alcuni anni, colesterolo totale: 231. Assume IPERTEN 20mg 1 cp, Triatec hct 5/24mg 1 cp. Holter 24 ore nella norma.Le riporto anche il referto: ECOCARDIOGRAMMA TT ventricolo sinistro non dilatato con ipertrofia concentrica con normale funzione ventricolare sinistra (SIV 13mmpp 12mm dtd 42mm fe 60%) in assenza di alterazione della cinesi segmentaria.Disfunzione diastolica di 1° grado.Atrio sinistro non dilatato (33x46mm).Atrio destro non dilatato, ventricolo destro normo contrattile (tapse 20mm).Aorta ascendente 30mm regolare.Valvola mitralica fibrotica con insufficienza lieve 1+/4 senza stenosi associata (gradiente anterogrado 1,4 mm hg).Valvola aortica di normale morfologia continente e con normale gradiente anterogrado (grad. 11/6mm hg).Valvola tricuspide con insufficienza lieve 1+/4 non derivabile pressione ventricolare destra.Assente versamento pericardico.Vena cava inferiore non dilatata collabente.
Caro lettore, non sono riuscito a capire qual è la sua domanda e quale il suo problema. Considerando che il caso è presentato in modo sufficiente, mi spingo a fare delle considerazioni sui dati che lei mi ha trasmesso. Sua madre ha una moderata ipercolesterolemia che deve curare; basterebbe una dieta appropriata per riportare nella norma i suoi valori ematici del colesterolo. La pressione arteriosa risulta ben controllata dalla terapia in corso, come si evidenzia dal monitoraggio pressorio. Forse è da rivedere il dosaggio dei due ipotensivi. Le due alterazioni (non si può parlare di patologia organica del cuore) che riguardano le due valvole e la disfunzione diastolica di primo grado, sono di scarsa rilevanza clinica e gli darei poca importanza. Una dieta adeguata (senza sale e a base di cibi poveri di colesterolo) potrebbero garantire a sua madre una buona vecchiaia, quando arriverà!
