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N. 9/10 settembre/ottobre 2008

A cura del Prof. Dr. Italo Richichi, Primario di Cardiologia, Direttore Presidio di Belgioioso I.R.C.C.S.- Policlinico San Matteo, Pavia, Docente del Corso Integrativo Prevenzione della Patologia Cardiaca, Prevenzione e Riabilitazione della Patologia Cardiaca Ischemica e Valvolare, Università degli Studi di Pavia
(tel. 0382.501413, fax 0382.501452)

Ho 49 anni e dal 2003 faccio uso di atorvastatina dopo aver subito interventi di angioplastica alla coronaria destra e, nel settembre scorso, anche sulla circonflessa. Mi hanno associato il Diltiazem. Attualmente mi sento sempre stanco, con dolori muscolari ingiustificati crampi e indurimento del polpaccio sinistro e soprattutto avverto un senso di bruciore sotto pelle quando striscio sulle lenzuola, alla gamba sinistra sotto al ginocchio. Ho timore che le statine abbiano danneggiato i muscoli. È possibile?
I disturbi da lei riferiti non possono dipendere dalle statine; inoltre l’atorvastatina dà effetti secondari raramente; può comunque eseguire un controllo ematico degli enzimi per valutare un eventuale aumento degli stessi; esegua anche il controllo degli elettrodi serici: spesso una riduzione del potassio produce crampi prevalentemente notturni! Faccia valutare al suo cardiologo il possibile utilizzo di beta-bloccante o di benzodiazepine.

Ho 38 anni, lavoro in banca, non faccio attività fisica; spesso avverto dolore al petto, può dipendere dal cuore?
Alla sua giovane età è difficile considerare le coronarie causa del dolore toracico; anche se la medicina non è una scienza esatta, niente deve essere trascurato. È opportuno eseguire alcuni accertamenti che escludono patologie importanti, anche se il dolore al petto può essere causato da altre malattie non coronariche, le consiglio di eseguire i seguenti esami: ECG a riposo e da sforzo, esami del sangue (per valutare la presenza di eventuali fattori di rischio), una visita cardiologica.