A cura del Professor Italo Richichi, Dirigente di II livello, Divisione di Cardiologia riabilitativa del Policlinico S. Matteo di Pavia. Sezione staccata presidio di Belgioioso
(tel. 0382.501413, fax 0382.501452)
Ho 38 anni e sono purtroppo un soggetto ansioso, sofferente di colite spastica e di vari disturbi psico- somatici. Da qualche tempo ho notato alterazioni del ritmo cardiaco, come “tuffi” al cuore ed episodi di tachicardia. Devo preoccuparmi, tenendo conto che qualche anno fa ho eseguito un ecocardiogramma da cui non risultava nulla di anomalo? L’alterazione della funzione elettrica del cuore può avvenire senza alterazioni anatomiche e cioè apparentemente “sine materia”. L’aritmia, quando sintomatica cioè avvertita come tuffo al cuore o cardiopalmo, deve essere controllata con la registrazione di un Holter dinamico della durata di 24 ore. Con questo esame semplice, possono essere studiate le caratteristiche della tuba e valutare l’eventuale correzione farmacologica. Solitamente si tratta di aritmie benigne collegate all’uso di sostanze stimolanti (per esempio caffè, nicotina ecc), o stimolate da stress o disturbi emotivi; meno frequentemente ci possono essere alterazioni elettriche dovute ad anomalie anatomiche.
Sono una donna di 35 anni e soffro di un prolasso della valvola mitrale, in virtù di quanto riportato vorrei chiedere se posso affrontare una gravidanza o dovrò sottopormi a un intervento di plastica a breve? Gentilissima lettrice,
dall’esame ecocardiografico non vi è dubbio. In particolare le condizioni della sua valvola mitrale, pur con una insufficienza di grado moderato, richiedono a breve un intervento di plastica; atrio sinistro dilatato, ventricolo sinistro dilatato con rigurgito per tutta la fase contrattile impongono una correzione; la sua giovane età richiede la priorità all’intervento e poi una tranquilla gravidanza; il contrario sarebbe a rischio nettamente più elevato.
